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[其他] 医保重大改革,事关13亿人!

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不一 发表于 19-9-3 13:13:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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国家医保局  人力资源社会保障部关于印发
《国家基本医疗保险、公伤保险和生育保险药品目录》的通知
医保发[2019]46号
看病这件大事与我们13亿人息息相关,国家医保局对医保目录的调整里,新加了不少治疗癌症,治疗慢性病和治疗儿童的病,从2020年1月1日正式实施。
我们先来搞清楚,看病时,能不能报销主要看三大目录:药品目录,诊疗项目目录和医疗服务设施目录。
药品目录:看病的时候,医生开的药在目录内则可以报销,一般是分为甲类药和乙类药,目录外药品属于自费,为丙类药。
甲类药:临床首选、价格偏低,可100%报销;
乙类药:可供临床选择、价格相对较高,仅能报销一定比例;
丙类药:也就是目录以外的自费药,非临床首选,又或者价格高,医保不予报销。
这次更新,调入的药品有148个,覆盖面比较广,已考虑到癌症及罕见重疾用药、慢性病用药等涉及高额开支的药品。还有74种乙类药调整为甲类药,部分报销变全报销。
诊疗项目目录:指的是检查费,手术费等,要注意,有些常见的项目不能报销,比如挂号费,病例费,体检费等。
服务设施目录:主要指床位费。一般床位费属于报销范围,而贵宾病房或者高级病房都不在报销范围内。
所以此次医保目录的调整确实让普通居民受益很大。尤其是癌症类药物,“救命药”等。
借用知友(普外科医生)的话:
近两年来,癌症患者的好消息接连传来,
首先是进口抗癌药实行零税率,抗癌药药价开始下降。
还有一个利好的消息,通过与药企谈判,很多靶向治疗药都大幅度的降价,例如治疗乳腺癌的靶向药物赫赛汀,原来一支要2万元左右,降到了7600元/支;原来5000元一支的贝伐珠单抗,新支付标准为1998元。
而且,降价以后,国家把这些药物都纳入了医保报销目录里,除了降价,还能医保报销,大大的降低了癌症患者的负担。
以治疗晚期结直肠癌的贝伐珠单抗为例,一个患者,如果一次用3支,在没有降价之前,需要自费1.5万元。降价后,只需要5964元,医保报销80%,患者只需要自己支付1192.8元,不到原来的十分之一。
《我不是药神》里说:世界上只有一种病—穷病。此次医保改革就要要治这个病,所以大家的社保一定不要断缴,医保是国家给居民切实的福利,并且可以带病投保。如果断缴记得打全国统一服务电话12333咨询。

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风铃 发表于 19-9-3 17:36:55 | 显示全部楼层
这是好消息!
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春花秋夜 发表于 19-9-3 17:52:34 | 显示全部楼层
好好健身哦!
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韩正兄 发表于 19-9-4 08:30:55 | 显示全部楼层
这是好消息,以后我们更要保重自己的身体。
要想身体好,保健少不了
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